Saturday, May 7, 2011

鍾南山:「陰滋病」謎底揭曉

近期有民眾自述疑似感染「陰性愛滋病」,在鍾南山的指導下,廣州醫學院第一附屬醫院成立了由感染科、呼吸疾病國家重點實驗室病毒室組成的專題研究小組。研究小組在廣醫一院皮膚科、心理科、風濕科、婦科、眼科、泌尿科等臨床科室及專家的配合下,於3月31日至5月3日對60名自述患者進行了係統的臨床觀察及病原體檢測。這些患者來自16個省市,其中50人為自述疑似感染愛滋病患者,男性42人,女性8人。另外10人為自述患者家屬。他們平均年齡34.2歲。
鍾南山公佈「陰滋病」研究結果説:「調查顯示這群人未發現HIV感染者。目前沒有找到未知的病毒,他們産生的症狀,不僅是『恐愛』的心理因素,而是有已知病毒的感染,他們近八成有病原感染,並轉化為慢性病情。檢測到的病原體可經性接觸或密切接觸感染、可以慢性化或在白細胞中潛伏並影響人體免疫功能。」
60患者無一是愛滋病
鍾南山説,這群人接受了全面的身體檢查,常規檢查包括血常規、免疫學檢查、HLA-B27基因、X光檢查,病原體檢查包括血清抗體、培養或抗原檢查、熒光PCR檢查,並且重點對他們的白細胞、血漿、前列腺液、白帶、唾液、尿道旁腺、尿道拭子等7種類型共258份樣品進行了針對沙眼衣原體、解原體、淋球菌、單純疹病毒、巨細胞病毒、人類疹病毒(EB)等6種可能形成慢性感染或潛伏感染的病原體進行核酸熒光PCR檢測。
初步檢測結果顯示,首先,60名自述疑似愛滋病毒感染人員愛滋病抗體初篩試驗及白細胞HIV核酸熒光PCR檢測均為陰性。其次,總檢出病原體陽性患者數為48人,佔80%,其中33人EB病毒檢出陽性(唾液和白細胞中同時檢出12人,白細胞單獨檢出10人,唾液中單獨檢出8人,生殖道分泌物可檢出為3人)。第三,接受影像學檢查的24人中,雙膝關節平片異常佔41.7%,雙指關節平片均無異常。第四,接受眼科檢查的38人中,異常有20人,眼部炎症10人、乾眼症4人、屈光不正6人。第五,接受心理測試的12人中,7人異常,分別為疑病症5人、焦慮狀態1人、輕度抑鬱1人。
由於發病病例多是青壯年,且大多有高危性行為,部分人員描述的症狀多與病原體感染、又未得到及時、規範的治療有關,同時,在檢查過程中,接受了心理測試的人員部分提示有異常表現,比如疑病症,焦慮症,抑鬱症等。
針對性治療方案待完善
在接受檢查的人群中,未發現愛滋病毒及其相關標誌物,但上述病原體可經性接觸或密切接觸感染、可以慢性化或在白細胞中潛伏存在,並影響人體相關免疫功能,形成就檢人員部分主訴症狀,比如反應性關節炎或慢性疲勞綜合症等。
鍾南山表示,在本組患者中,未發現HIV感染者,「陰性愛滋病」沒有依據。近半數患者存在不同程度心理障礙。近八成有六種病原之一或以上感染,並轉化為慢性病程。在近五成的患者的白細胞中,可以檢測發病原體,提示形成了慢性病原體感染後治療的難度大,機體清除目標病原體能力差。此種情況下,病原體在白細胞內的狀態(是完整的病原體,還是遊離的環狀類質粒或整合於染色體)及其表達情況,尚待專項深入研究。

Wednesday, May 4, 2011

中国人为什么格外重视数学教育?

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分类: 经济社会
数学是最基础的学科之一,逻辑完美,应用广泛,具有强大的生命力。结绳记事还需要数字,一个社会没有数学,必然极度愚昧落后。所以,当今社会,没有哪一个正常的国家会不重视数学教育。我关心的,是“格外”一词。
我们格外了吗?似乎有一些。从小学开始,语文数学英语是三门主课,数学无疑课压群雄,成为重中之重,当然领袖。所以,即使是垂髫小儿,断奶没几年,就被数学尤其是奥林匹克数学折磨得怨声载道。中国人到美国读书,立刻就会发现,美国初中的数学教育,大约只相当中国小学。在中国学好了初中数学,到美国高中就好混了。与数学教育比较而言,中国中小学的语文英语教育则大为逊色。英语是英美人的语文,但沾了洋人的光,虽比不得数学风光,到底还是压在汉语的头上。到了读大学的时候,不少人选择数学,就像现在的许多年轻人结婚,压根就没想过一辈子,只不过是因为现在学数学,将来跳到其它专业的机会多一些。更有的人选择学物理,是因为学物理的人一般数学好,将来可以借数学特长跳转。套用数学语言来说,这已经是“二阶”的了。
数学当然非常重要,但如果闹成只有数学重要,恐怕有点太过。就像宏观经济学有个货币学派,强调货币对经济的作用,认为只有货币才是重要的。货币当然对通货膨胀和经济波动有影响,但科学研究毕竟不是恋爱结婚,一定要海誓山盟,强调唯一;也不是宗教思想,强调不二法门。所以货币主义总是备受攻击,其代表人物佛里德曼虽然拿了诺贝尔经济学奖,还是被一些人称作“芝加哥男孩”。
说到经济学,许多人都知道,经济学中,是广泛采用数学方法的。但即使如此,在这个领域,学者们首先看重的也是思想,其次才是技术。更重要的是,现在的中小学生数以亿计,将来去做研究的凤毛麟角,更不用说有多少人会去做经济学研究。
美国的科学技术远比我们发达,之所以在中小学没有我们重视数学,最重要的原因,是他们没有为数学而数学。数学教育的作用首先在于培养思维能力,其次才是直接运用数学公式。人生活在社会上,需要解题的机会少,需要动脑子的机会多。培养思维能力,不是只靠数学,语文教学同样有此功效。一部《三国演义》读进去,开启民智的效果,未必比一部数学教科书的作用弱。也不是数学学的越深越多越好。我的孩子,当初兴冲冲地到美国读小学,就是因为听说美国作业少。真读起来就发现,美国的作业少,但是题目都是发散的,需要动脑子;中国的作业多,可是简单重复,会了题型,就是个花时间做上五十遍的问题。
如果极度推崇数学,能为数学的发展做出贡献,甚至执世界数学科学之牛耳,那也是一件功德无量的事情。可惜的是,我们的数学就像我们的足球一样,虽然人人都玩,人人都极其在乎,偏偏在世界上提不起来。我们一向在意数学而不是数学科学,重视数学比赛与数学成绩,而不是数学思想与数学精神。中国人学数学,就像中国人逛寺庙。数学代表神圣的科学殿堂,寺庙是神圣的宗教殿堂。在寺庙里,人群熙熙攘攘,好不热闹。可是,万众之中,关心宗教教义、文化、哲学、思想的人,凤毛麟角。焚香祷告,祈求升官发财、吉利富贵的人多如过江之鲫。
去年的时候,我曾到过河北赵县的柏林禅寺。柏林禅寺是千年古刹,禅宗重镇。当年的赵州禅师被问及达摩祖师西来之意,竟然回答“庭前柏树子”,成为禅宗史上一桩重要公案。寺中人流比肩接踵,介绍“庭前柏树子”的宣传栏赫然毅立,驻足观看的寥寥无几,长时间驻足观看的几乎没有。禅寺殿宇巍峨,可是,又有几个游客知道,这鳞次栉比的建筑几乎都是纯种的八零后?
从小学开始数学大战,还有一个原因是升学压力。这正是逛科学庙的祈求所在。我们是人口大国,千军万马挤独木桥。加上腐败严重,为了勉强整肃纪纲,不至于太不成话,总要比点什么。制度延续下来,就有了一贯性,利益集团的格局随之形成,再撼动也就难了。
如果为了竞争升学,非要比点什么,那为什么比的一定主要是数学,而不是语文或英语?隋朝以来,直到清末,我们一直比的,不都是纯文科的科举吗?汉语里没有时态,说中国人格外重视数学教育,这其实是现在时而不是过去时。和现在的重视数学比起来,中国人在更长得多的年代里,都是重文轻理的。当年的皇帝,大约只有康熙一人热衷数学。南朝陈后主,南唐李后主,北宋徽宗皇帝,都是不爱数学爱诗文的著名君主。当然,也不能因此断言数学好的就是大帝,语言好的就是亡国之君。秦皇汉武,唐宗宋祖,成吉思汗,都是智勇有余而文化科学两不足的风流人物。虽然我们早就懂圆周率和勾股定理,在古代士大夫中,除了祖冲之和徐光启,在乎数学的也没有几人。
推崇数学,其实是近代以来西学东渐的结果。中国人苦于列强欺凌,国弱民贫,要发奋图强,变法更新,必然对现有的一切来个底朝天的反动。在政治上,大清朝一完结,共和思想就成为主流意识形态。别说顽固帝制,就是君主立宪思想,当初何等新鲜悲壮,震撼人心,转瞬之间就被弃之如敝屣。强权者如袁世凯,执著者如辫帅张勋,都不能对帝制来个否定之否定。其实,哪有一个人说清楚过,共和和帝制,到底各自有什么优劣呢?要说师夷之长以制夷,当时的国际上,美国是共和制,英国日本是君主立宪,俄国沙皇很牛,法国摇摆于君主制与共和制之间。就像今天的所谓国际化一样,总是找不到国际化的范本。在文化上,西学渐兴,旧式私塾和新式提供自然科学教育的学堂并存。再经过新文化运动,传统文化和西方自然科学此消彼长,西风彻底压倒东风。中国落后的原因被认为是文化落后,否定历史之风成为时尚,疑古玄同蔚为大家。汉语都差点被拼音化,语文怎么还敢和数学抗衡?有趣的是,像鲁迅这样的新文化运动闯将,虽然学的是医学,主张的是西学,大力提倡不读中国书,但之所以由教育部普通官员而成名成家,靠的还是思想激进和旧学功底。
由此看来,数学之所以由千年末技而上升为主流,凌驾于人文学科之上,说到底,就是一种条件反射。国家落后,就要打倒孔家店。人家船坚炮利,我们就自毁文化。当然,近代中国的开西风,其实是自然科学的昌盛,而不仅仅是数学的成长。自然科学的兴盛如果与文化精神相得益彰,那么,我们真的就物质文明与精神文明两手抓了。遗憾的是,既然开西风是与打倒孔家店同时进行,中学为体就斗不过全盘西化。所以中国的近代史上,自然科学地位不断上升的同时,是文化精神的不断低落。
历史进入文革时期,语文教育又遭一劫。写文章就是大批判稿,千篇一律。在贫下中农管理学校的大背景下,数学教育也无从谈起。所以,这一时期语文教育和数学教育是难兄难弟。文革结束,迎来“科学的春天”,“学好数理化,走遍天下都不怕”,数学教育开始重振雄风。与此同时,伤痕文学与朦胧诗大行其道,在一篇小说就能洛阳纸贵的时代,语文教育也还不差。随后的发展,两者可谓一个上天,一个入地。随着拜金主义的盛行,传统文化日渐消亡。今天的中国,和30年前差别之大,很难相信这是不同时期的同一文化。当文化水准不断下降时,我们就越来越不需要语文。道理很简单,如果我们只关心金钱,只关心利益,没有文化历史,没有精神追求,我们的精神思想根本不需要复杂的语言表达。数学教育只遭遇文革一劫,而语文教育则遭遇近代、文革与最近30年这三劫。语文比数学多了两劫,自然也就矮了两截。所以,中国人的数学水平越来越好,语文水平越来越差。汉语作为世界上最优秀的语言之一,是以它灿烂的文化积淀为基础的。没有了文化这个基础,汉语必然会堕落衰败。没有文化,没有思想,没有天人交战,我们要表达的想法和欲望,有大白话足够了。从这个角度说,本文的题目,也可以改成“中国人为什么不太重视语文教育?”
工作关系,我有一些数学巨牛的朋友同事。我发现,越是数学好的人,越能理性地看待数学的地位和数学教育。越是数学不够出色的人,似乎越把数学看的远比人文学科重要。《红楼梦》里,没有什么文化的可怜丫头香菱,看着人家大家闺秀们吟诗作对对,着实羡慕,学诗着魔,这叫做“慕雅女雅急苦吟诗”。到今天,慕数女多,慕雅女少,不知道这算不算应怜(香菱)。当然,许多人慕数,只是因为看到别人慕数。这心理,就和不久前的抢盐一样。
数学是极其重要的,语文同样也是及其重要的。如果数学一定要做正宫,语文一定要做偏房,那么,我们的文化就只能做小三了。我很担心,若干年后,中国人常说的那句大白话“您吃了吗”,将会变成书面语,甚至要加注释才能读懂。而人们张口,除了吃饭接吻,就只会说1和0了。